No consigo quedarme embarazada: Cómo descubrir por qué

Publicado por: Ángel Amilibia Hergueta

Alrededor de un 15% de mujeres en España acuden al ginecólogo con la misma preocupación: ¿Estoy desesperada, no consigo quedarme embarazada?. En algunos casos después de haber sufrido un aborto, en otros buscando un segundo o tercer hijo, en ocasiones por primera vez después de meses intentándolo?

En estas situaciones, que generan estrés, tristeza y depresión, es fundamental encontrar el motivo por el cual no te quedas embarazada. A continuación te explicamos qué pruebas deberías realizar y qué causas pueden estar provocando estas dificultades para lograr el embarazo.

Pruebas de fertilidad para saber por qué no consigues quedarte embarazada

La primera prueba que deberías hacer para saber el motivo de tus complicaciones para lograr el embarazo es el test de la hormona antimulleriana. Se trata de una analítica que determina la reserva ovárica de la mujer, es decir, la cantidad de óvulos de calidad que permiten conseguir el embarazo.

En mujeres, el periodo de máxima fertilidad va de los 16 a los 32 años y, a partir de esa edad, las probabilidades de quedarse embarazada se empiezan a reducir. Con 40 años, las posibilidades de lograr el embarazo ya se habrán reducido un 20-30%.

Si tras el test de la hormona antimulleriana el especialista médico no detecta que la reserva ovárica sea baja, se recomendará realizar un cariotipo. En este caso, se busca saber si se tiene una alteración genética que hasta ahora no se conocía y que sea incompatible con el desarrollo del embarazo.

Con la obtención de la imagen de los cromosomas de una persona se sabrá si están organizados de modo normal (en 23 pares) y que todos ellos tienen la longitud y posición adecuada, es decir, que no existen deleciones (acortamiento y por tanto falta de parte de material genético), translocaciones o inversiones. Muchas de estas alteraciones no producen ninguna manifestación clínica en el individuo, estando totalmente sano, pero pueden alterar su fertilidad y provocar abortos de repetición.

Tanto el test de la hormona antimulleriana como el cariotipo se realizan mediante una extracción de sangre, igual que en una analítica de sangre corriente, que se manda a laboratorios especializados para ser analizados.

Otras causas por las que no consigues quedarte embarazada

Además de una reserva ovárica baja o por una alteración genética, también pueden estar impidiendo tu embarazo factores como los siguientes:

• Menopausia precoz. Es aquella que aparece antes de los 40 años.
• Diabetes. Puede afectar a los niveles de estrógenos, progesterona y testosterona, hormonas esenciales durante el embarazo, pero si está controlada no debería provocar problemas.
• Alteraciones hormonales. Por ejemplo, el síndrome de ovarios poliquísticos o los problemas de tiroides. Un análisis hormonal de ciclo ovárico avanzado te permitirá saber si el problema es hormonal.
• Causas físicas. Por ejemplo, obstrucción en las trompas de Falopio, malformaciones uterinas o alteraciones en el cuello de útero.
• Incompatibilidad de RH. Si la mujer es RH negativo y el hombre RH positivo, se puede crear una incompatibilidad, ya que la madre no está preparada para asumir la proteína RH y crea anticuerpos.
• Trastornos alimentarios. La obesidad o la anorexia pueden provocar que no te quedes embarazada.
• Algunos medicamentos. Además de los fármacos anticonceptivos, hay otros medicamentos como los sedantes o los reguladores hormonales que pueden dificultar el embarazo.
• Malos hábitos. Como el alcoholismo, la mala alimentación, el sedentarismo o el estrés también pueden dificultar el logro de un embarazo saludable.

No hay que dejar de tener en consideración la posibilidad de que los problemas para quedarte embarazada provengan de tu pareja. En estos casos, pruebas como el seminograma o el FISH en espermatozoides ayudarán a salir de dudas.